Larynxtubus-Anwendung: Schritt für Schritt erklärt


Larynxtubus_580Bremen (rd.de) – Die Larynxtubus-Anwendung (LT) hat längst Eingang in den rettungsdienstlichen Alltag gefunden. Der LT hat die notfallmäßige, chirurgische Atemwegssicherung im Rettungsdienst zu einer Ultima-Ratio-Maßnahme gemacht. Eigentlich als Rückfallebene bei schwieriger bzw. unmöglicher endotrachealer Intubation gedacht, wird aber vor allem im Rettungsdienst das Larynxtubus-Set oft auch primär angewandt. So wird der Larynxtubus gerade in Reanimationssituationen häufig noch vor Eintreffen des Notarztes vom Rettungsassistenten eingesetzt.

(Text: Thomas Semmel, Dozent im Rettungsdienst, ERC ALS-Instruktor, PHTLS-Instruktor; Fotos: Markus Brändli; zuletzt aktualisiert: 03.12.2015)

Und so wird’s gemacht:

1. Larynxtubus-Set: Larynxtuben werden in verschiedenen Größen für Kinder und Erwachsene angeboten.

1. Larynxtubus-Set: Larynxtuben werden in verschiedenen Größen für Kinder und Erwachsene angeboten.

 

3. Vor Einführung des Tubus muss der Cuff entblockt und der Tubus mit Gleitmittel versehen werden.

2. Vor Einführung des Tubus muss der Cuff entblockt und der Tubus mit Gleitmittel versehen werden.

4. Mund öffnen und Tubus bis zur mittleren Zahnreihenmarkierung in den Mund-Rachen-Raum einführen.

3. Mund öffnen und Tubus in den Mund-Rachen-Raum einführen, bis ein federnder Widerstand spürbar ist.

5. Mittels Farbcodierung ist das erforderliche Füllvolumen für den Cuff einfach zu applizieren. Hierbei verlagert sich der Tubus nochmals leicht.

4. Mittels Farbcodierung ist das erforderliche Füllvolumen für den Cuff einfach zu applizieren. Hierbei verlagert sich der Tubus nochmals leicht. Anschließend mit dem Cuffdruckmesser den Cuffdruck kontrollieren.

5. Nach dem Blocken kann die korrekte Tubuslage zusätzlich durch Auskultation überprüft werden. Die Beatmung sollte kapnografisch überwacht werden.

 

7. Über den Drainagekanal des Larynxtubus kann mittels großlumiger Magensonde oder Absaugkatheter der Magen entlastet werden.

6. Über den Drainagekanal des Larynxtubus kann mittels großlumiger Magensonde oder Absaugkatheter der Magen entlastet werden.

7. Korrekte Lage des Larynx-Tubus.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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